Tratamento da prostatite

A prostatite (lat. prostatite) é uma inflamação aguda ou crônica da próstata, que é diagnosticada em 35–40% dos homens com idade entre 25–55 anos. Quanto mais velho o paciente, maior o risco de desenvolver prostatite.

Quando inflamada, a próstata aumenta de tamanho e começa a comprimir a uretra. Esse processo causa um estreitamento do lúmen do ureter, como resultado do qual o homem começa a sentir uma vontade frequente de urinar e tem uma sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Na fase inicial, os sintomas da prostatite podem ser leves. No entanto, com o tempo, a prostatite torna-se a causa de distúrbios sexuais. Além disso, a patologia pode levar a uma série de complicações:

• abscesso de próstata;
• cistite.

Prostatite ou adenoma de próstata?

Estas duas doenças são frequentemente confundidas ou confundidas com a mesma coisa. Entretanto, eles têm naturezas e padrões de fluxo diferentes.

Peculiaridades	Prostatite	HPB
Idade do paciente	20–45 anos	mais de 45 anos
Natureza da doença	processo inflamatório	tumor
Síndrome de dor	presente na forma aguda	aparece nos estágios 2–3 da doença
Febre	pronunciado	ausente
Distúrbio urinário	aparece de forma aguda	sempre presente
Enfraquecimento da potência	observado em ambos os casos

A prostatite requer principalmente tratamento medicamentoso, enquanto o adenoma da próstata é um tumor benigno que é removido por meio de cirurgia. Ao mesmo tempo, o adenoma da próstata pode causar prostatite, razão pela qual qualquer processo inflamatório nos órgãos pélvicos requer exame e tratamento oportunos.

Causas da prostatite

Infeccioso

A prostatite pode ser causada por:

• Staphylococcus aureus;
• enterococos;
• Pseudomonas aeruginosa;
• infecções sexualmente transmissíveis;
• doenças infecciosas crônicas (amigdalite, sinusite, etc. );
• outros patógenos oportunistas.

Estagnado

A prostatite aparece como resultado de:

• estilo de vida sedentário;
• trabalho sedentário;
• longos períodos de abstinência;
• atividade sexual excessiva;
• interrupção da relação sexual.

Os fatores listados contribuem para a interrupção do fluxo sanguíneo capilar e a formação de processos estagnados no tecido da próstata.

A prostatite começa a se desenvolver mais intensamente quando aparecem fatores favoráveis, que incluem:

• constipação crônica;
• hipotermia;
• dieta desequilibrada;
• doenças urológicas;
• estresse frequente;
• intoxicação do corpo devido ao fumo ou consumo de álcool;
• lesões perineais.

Tipos e sintomas de prostatite

De acordo com a forma de ocorrência, a prostatite no homem é dividida em:

Prostatite aguda. Um dos primeiros sinais do curso da doença é uma síndrome de dor pronunciada, que aparece no contexto de um processo inflamatório de rápido desenvolvimento. Ocorre inchaço da próstata, desencadeado pela exposição à microflora patogênica. A condição requer atenção médica de emergência. Por sua vez, a prostatite aguda pode assumir as seguintes formas:

• catarral (dor ao urinar frequente, dor no sacro e períneo, dificuldade em defecar);
• folicular (a dor se intensifica e começa a irradiar para o ânus, ao ir ao banheiro a urina sai em jato fino, a temperatura corporal sobe para 37, 5 ºС);
• parenquimatoso (a temperatura corporal sobe para 38–40 ºС, observa-se intoxicação geral do corpo, observa-se dor aguda e latejante na região da virilha, ocorre retenção urinária aguda).

A prostatite crônica é praticamente assintomática ou apresenta sintomas leves. Nos homens, de vez em quando a temperatura sobe para 37-37, 5 ºС, há dor leve no períneo, que se intensifica durante a micção ou defecação. Além disso, você pode experimentar:

• enfraquecimento da ereção;
• ejaculação acelerada;
• diminuição da gravidade das sensações sexuais.

Em alguns casos, a prostatite crônica passa a ser resultado de um processo agudo, quando o paciente nota a chamada falsa melhora e se recusa a consultar o urologista. Via de regra, o resultado da automedicação em casa é uma série de complicações: abscesso ou adenoma de próstata, inflamação da bexiga, perda de fertilidade, etc.

Dependendo da causa, a prostatite pode ser:

• herpético,
• bacteriana,
• infeccioso,
• fúngico,
• purulento,
• clamídia,
• gonorréica,
• calculista,
• fibroso,
• estagnado.

Diagnóstico de prostatite

A palpação permite determinar o tamanho, forma e estrutura do tecido do órgão.

Pesquisa laboratorial. Permite diagnosticar prostatites e outras doenças da próstata em estágios iniciais ou em casos crônicos na ausência de sintomas pronunciados.

• análise geral de sangue e urina;
• é realizado exame bioquímico de sangue para esclarecer o quadro da doença e determinar o envolvimento de outros órgãos e sistemas internos no processo inflamatório;
• Exame de sangue PSA;
• cultura de urina com teste de sensibilidade a antibióticos.
• esfregaço para infecções urogenitais para detectar DSTs.

A ultrassonografia é realizada para identificar alterações estruturais no tecido da próstata e detectar neoplasias (cistos, tumores).

O TRUS é realizado através do reto e permite obter informações mais completas sobre o estado da glândula e da bexiga.

A ressonância magnética permite obter imagens detalhadas, camada por camada, da próstata e dos tecidos circundantes em três projeções diferentes.

Tratamento da prostatite

Os métodos de tratamento dependem do agente causador da prostatite identificado, por isso o paciente precisa ser submetido a um exame abrangente.

Tratamento da prostatite aguda

Terapia antibacteriana. Antes de prescrever antibióticos, o médico encaminhará o paciente para exames que identifiquem o agente causador da infecção. Em seguida, são selecionados medicamentos que ajudarão a suprimir a atividade de microrganismos patogênicos e a eliminar o processo inflamatório.

Tratamento sintomático. Além disso, o urologista pode prescrever antitérmicos, analgésicos, diuréticos, laxantes, vitaminas, imunomoduladores e outros medicamentos.

Cirurgia. Realizado em caso de complicações. Por exemplo, se um abscesso se desenvolver, o médico poderá realizar uma abertura transuretral ou transretal do abscesso; em caso de retenção urinária aguda, um cistoma pode ser necessário.

Tratamento da prostatite crônica

Terapia antibacteriana. O curso do tratamento é de 14 a 28 dias e deve ser concluído mesmo que os sinais de prostatite desapareçam após uma semana. Os antibióticos são usados para eliminar infecções e suprimir processos inflamatórios no corpo.

Tratamento sintomático. Dependendo das indicações, o urologista pode prescrever ao paciente analgésicos, antiespasmódicos, antiinflamatórios, imunomoduladores, vasculares e outros.

Massagem manual ou de hardware. Um dos métodos mais eficazes de tratamento da prostatite em homens. A massagem da próstata ajuda a remover secreções estagnadas, melhorar o fluxo sanguíneo e linfático e restaurar o metabolismo do órgão afetado.

Tratamento fisioterapêutico. Dependendo das indicações, o urologista pode prescrever estimulação elétrica, laser ou terapia magnética. Os procedimentos ajudam a melhorar a circulação sanguínea, têm efeito antiinflamatório e ajudam a restaurar a função reprodutiva.

Prevenção da prostatite

Prevenir a prostatite é muito mais fácil do que tratá-la posteriormente. Para fazer isso, basta seguir as seguintes recomendações:

Exame anual. É necessário consultar um urologista todos os anos, mesmo que não haja queixas de saúde.

Atividades esportivas. A atividade física regular ajuda a melhorar os processos metabólicos em todo o corpo, incluindo a próstata.

Recusa de relações sexuais promíscuas. O sexo é muito importante para a saúde dos homens, mas as mudanças frequentes de parceiros sexuais podem causar prostatite bacteriana e complicações relacionadas.

Dieta balanceada. Você precisa comer pelo menos 3 vezes ao dia. A dieta deve incluir peixes e carnes com baixo teor de gordura, cereais, laticínios fermentados, vegetais frescos e frutas. É aconselhável limitar o consumo ou evitar completamente bebidas carbonatadas, alimentos gordurosos e defumados, assados e temperos.

Rejeição de maus hábitos. O consumo de álcool e o fumo reduzem a imunidade e colocam um estresse adicional no corpo, criando condições favoráveis para o desenvolvimento de muitas doenças.

Perguntas e respostas

Pergunta: Como distinguir a prostatite aguda da crônica?

Resposta: Devemos começar pelo fato de que na sua forma aguda a doença geralmente ocorre em pessoas com menos de 30-35 anos de idade. A prostatite crônica é considerada antienvelhecimento. A doença em sua forma aguda geralmente se manifesta rapidamente com os seguintes sintomas:

• um aumento acentuado da temperatura corporal (até 40 graus);
• aparece forte dor de cabeça;
• a febre começa.

A prostatite aguda também é caracterizada por dores constantes na virilha, nas costas e no períneo.

Na sua forma crônica, a prostatite, ao contrário, pode não apresentar sintomas por muito tempo. Com o tempo, a pessoa desenvolve febre e dores periódicas aparecem no ânus, escroto, costas e períneo.
A micção é prejudicada e começa a secreção purulenta do ânus e da uretra. A prostatite crônica também leva à disfunção erétil. A ejaculação começa a ser dolorosa e a relação sexual não é agradável.

Pergunta: O que acontece se a prostatite não for tratada?

Responder: Se uma pessoa não receber tratamento para prostatite diagnosticada, podem ocorrer complicações e patologias concomitantes

1. Vesiculite. Esta doença é caracterizada por processos inflamatórios nas vesículas seminais. Como resultado, o pus entra na ejaculação e a qualidade do esperma diminui. A vesiculite geralmente leva à perda completa das funções reprodutivas.
2. Coliculite. Doença em que processos inflamatórios afetam o tubérculo seminal. Como resultado, durante o sexo, o homem sente fortes dores, o que leva à interrupção do orgasmo. Sem terapia, a pessoa desenvolve impotência de natureza psicológica.
3. Abscesso. Forma-se na próstata e leva à intoxicação do corpo. Sua ruptura pode levar ao aumento dos sintomas e, em alguns casos, levar à morte.
4. Infertilidade. Ocorre no contexto da deterioração da qualidade do esperma e de processos inflamatórios nos testículos, cordão espermático e vesículas.
5. No contexto da prostatite, a imunidade muitas vezes se deteriora. Aproximadamente um terço de todos os casos da doença sem terapia terminam no desenvolvimento da oncologia. A prostatite deve ser tratada em clínica especializada em andrologia.

Pergunta: Onde devo ir para tratamento da prostatite?

Resposta: O diagnóstico geralmente é feito por um urologista com base no estudo dos sintomas. Para confirmar a prostatite, geralmente são prescritos vários estudos:

• exames gerais de sangue e urina;
• esfregaço para DST;
• pesquisa secreta;
• urofluxometria;
• ultrassonografia.

Em alguns casos, também são prescritos biópsia e espermograma.